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鼻にプロテーゼを埋め込んでいる人は要注意です!

プロテーゼ法は手術直後はとてもいいのですが、時間と共に周囲の自分の組織(皮膚、皮下脂肪、筋肉、軟骨、骨など)がプロテーゼによって圧迫され続け、縮んだり、薄くなったり、血行が悪くなったりして以下にのべるような様々なトラブルをおこしてきます。

鼻のトラブル

@ 皮膚の変色
A 皮膚が薄くなる
B プロテーゼの移動
C しこり、でこぼこ
D 化膿しやすい
E 異物感、違和感
F 不自然な表情
G 傷跡
E 新たなコンプレックス

@ 皮膚の変色

特に鼻先までプロテーゼが入っている場合、鼻先に最も負荷がかかり、その部分の皮膚がうすくなってきて、白く変色したり、赤くなってくることがあります。そのまま放置するといずれ皮膚が破れ、穴があいてプロテーゼが飛び出してくる可能性が高くなります。

プロテーゼの鼻先の角の部分が鼻先の皮膚を突き上げると、だんだんその部分の皮膚が薄くなって、白く変色したり、赤くなってくる、そのまま放置するといずれ皮膚が破れ、穴があいてプロテーゼが飛び出してくる。

修正鼻整形

自己組織を鼻に移植する方法でトラブルを防止します。

A 皮膚が薄くなる

厚いプロテーゼを入れた場合は、皮膚はプロテーゼによって下から突き上げられ、だんだ
ん薄くなっていきます。そうなると、プローテーゼの輪郭が不自然に浮き出してきたり、白く透けてみえたりすることがあります。鼻の血行も悪くなるので、特に冬、冷たい風にあたったりすると、血の気のない真っ白な不自然な鼻になってしまいます。

B プローテーゼの移動

プロテーゼを入れる際には、鼻根部は動かないように骨膜の下にプロテーゼを挿入して固定するのが正式の手術ですが、ちゃんと骨膜下に挿入されていなかったり、なんらかの外力が加わってはずれたりすると、鼻根部がグラグラして不自然に動いたり、プロテーゼがずれて、鼻筋が曲がったりすることがあります。また、プロテーゼが上方にずれていくと鼻先も上へ引っ張られ、ブタ鼻のように鼻の穴が正面からみえるようになります。

プロテーゼの鼻根部の固定がはずれると、
プロテーゼがずれて、斜めに鼻筋が曲がってきます。

プロテーゼが上方(額側)へずれていくと、鼻根部が異常に高くなり、逆に鼻先は短くなり、鼻の穴も正面から見えるようになり、いわゆるブタ鼻のようになってしまいます。

C しこり、でこぼこ

体の中にプロテーゼのような異物を埋め込むと、異物を排除しようとする体の反応で、プロテーゼのまわりに被膜と呼ばれる膜が形成されます。この被膜は年数がたつと石灰化し、硬くしこったり、部分的に厚くなり、輪郭がでこぼこになったりすることがあります。

D 化膿しやすい

プロテーゼのような異物はバイ菌に弱く、鼻のまわりにできた吹き出物やおできからバイ菌が入ったり、不潔な指で鼻の穴をほじったりして菌が入ると鼻全体が化膿して赤く腫れあがることがあります。こうなるとプロテーゼを抜かないかぎり化膿がおさまらないことがあります。また、注意しなければならないのが、「鼻腔内開放」という難しい名前のトラブルです。これはプロテーゼを挿入する際に鼻の皮膚に負担をかけないようにするために、鼻骨や軟骨を削ってプロテーゼを入れた場合に多くみられる症状です。鼻骨や軟骨を削りすぎた場合、鼻の穴の奥の空洞(鼻腔)を覆っている粘膜が傷つき、そこからバイ菌が進入しいて感染をおこしてしまうことがあります。

骨と粘膜が削られてプロテーゼを挿入。プロテーゼが直接鼻腔内に開放している。粘膜が破れているため鼻腔内から細菌が侵入し、プロテーゼ周辺が細菌によって汚染されることがある。

E 異物感、違和感

シリコン製プロテーゼにはハードタイプ(硬質シリコン)とソフトタイプ(軟質シリコン)がありますが、いくらソフトタイプといっても異物には変わりありませんから体に埋め込むことで異物感を感じる方がいます。「自分の鼻じゃないみたい」「なんとなく鼻が重苦しい」といった不定愁訴を訴えることがあります。皮膚が薄くなったとか、皮膚の変色などの具体的なトラブル症状がなくても「異物を入れてしまった罪悪感」などの心理的な抵抗から様々な症状が出てくることがあります。

F 不自然な表情

例えば5ミリのプレテーゼを入れると、手術直後は5ミリ高い鼻になりますが数年のうちに皮膚が薄くなて実際には2〜3割低くなてしまいます。また皮膚が薄くなると中のプロテーゼの輪郭が強調され、大きく固い鼻という印象を与えやすくなります。笑っても皮下に固い人工物が入っているので表情が乏しくなりお面みたいと言われます。また歳をとるにつれて顔の周りの部分はシワやタルミができて、自然に老化していくのに鼻の部分に埋め込んだプロテーゼは老化しないでその部分だけ異様につっぱり、てかった感じになり不自然に浮き上がって目だってしまいます。

G 傷 跡

鼻の手術は傷跡が隠れるように鼻の穴の中を切開して行いますが、切開の部位適切でなかったり、ケロイド体質があったり同じ部位を何度も切開して修正していたりすると傷跡がもり上がって固くしこってくることがあります。そうなると外から傷跡が見えるようになったり、鼻の穴が小さくなったり、左右の鼻の穴の形が非対象になったりすることがあります。

H 新たなコンプレックス

鼻が低いのがコンプレックスでプロテーゼを入れて高くしたはずなのに今度は「整形をした事を他人に知られないか?」「レントゲンをとるとシリコンが写るのではないか?」「鼻を触られと手術を受けたことがばれないか?」などの悩み不安にかられ新たなコンプレックスが生じることごがあります。他人の視線が気になって自然なコミニュケーションがとれなくなったり、今まで何の抵抗もなくスキンシップできていた恋人、夫、子供などに鼻を触られたくない、間近で顔を見られたくないなどの理由で自然に肌を触れ合えなくなったりするケースがあり心に影をつくってしまいます。

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